Дерматологи Германии во главе с профессором Пьетро Ненофф из Лаборатории медицинской микробиологии города Рота озабочены ростом чесотки в Германии.
По их мнению, план последовательного лечения может оправдать себя, если доводить до сведения пациентов и находящихся с ними в контакте людей важность соблюдения гигиенических требований. Без комплексного подхода в этом вопросе не обойтись.
Все должны иметь информацию об элементарных правилах предотвращения заболевания, которому подвержены и взрослые, и младенцы. Достаточно 5-10 минут прямого контакта для заражения, в том числе небезобидными становятся рукопожатия, объятия и сексуальное общение. Самые распространённые места поражения в областях подмышек, паха, пупка, локтей, на запястьях, между пальцами рук и ног, а также в пределах других частей тела. Особенно страдают те, у кого ослаблен иммунитет.
Чесотку легко спутать с некоторыми кожными заболеваниями, поскольку клинические картины идентичны. Но важно знать отличия. Например, если чесотке не характерны корки и гиперкератотические изменения кожи, то при псориазе и воспалительных дерматозах это будет главным симптомом.
Лечение и правила гигиены
- Успешная диагностика проводится только при помощи микроскопа, а местная терапия включает в себя крем с перметрином (5 %), альтернативой которому могут стать кротамитон или бензилбензоат. С особой осторожностью их назначают детям до 2 лет и беременным женщинам. Наносятся мази на кожу всего тела, включая голову, лицо и шею, но кроме ушей, глаз и рта. Дозировку и время воздействия определяет врач, но обычно это 8-12 часов, после чего необходимо смыть состав.
- Если терапия показала себя малоэффективной, что бывает в тяжёлых случаях, её корректируют пероральным препаратом ивермектином в дозе 200 мкг/кг. Однако он исключён для детей до 5 лет.
- Далее.
- Все текстильные вещи, в том числе банные принадлежности, постель, одежду нужно стирать при температуре выше 50° С в течение 10 и более минут, а если имеются устройства горячего пара, не помешает дополнительное обеззараживание.
- Можно хранить вещи в пластиковых пакетах до 4 дней, соблюдая температурный режим выше +21° С.
- В целях профилактики также подходит двухчасовая заморозка при минимальной температуре –25° С. Если вы подумали, что это просто сделать в морозилках домашних холодильников, то всё не так просто. К сожалению, большинство бытовых агрегатов с этой задачей не справляются, но есть производители быттехники, предлагающие холодильники либо стационарные морозильные камеры, обеспечивающие температуру до –30° С. Учитывайте это.
- Следующий момент. Пока лечение продолжается, нужно ежедневно менять постель, полотенца, одежду и обувь.
Помните, что даже после завершения курса зуд сохраняется до 4 недель. Повторный курс назначается через 1-2 недели в целях исключения возобновления болезни либо повторного заражения. Примерно через это время рекомендуется пройти повторный дерматоскопический осмотр.
В случае игнорирования терапии симптомы чесотки будут беспокоить несколько месяцев, при этом лица, состоящие в тесном контакте, обязательно подвергаются заражению.
